GLP-1受体激动剂——包括司美格鲁肽(Ozempic)和替尔泊肽(Zepbound)在内的一类药物——被广泛用于治疗2型糖尿病和肥胖症。2026年10月,SCOP-GLP1研究团队开展的两项研究在欧洲皮肤病学与性病学会年会上发表,通过考察使用者的头发与指甲变化,为这些药物已知的副作用谱增添了新的内容。
两项研究各将575名因2型糖尿病或肥胖而服用GLP-1的人群,与1,379名患有相同疾病但尚未开始GLP-1治疗的对照组进行比较。参与者选自四个国家(法国、美国、巴西和墨西哥)的代表性样本。追踪治疗的平均时长为18.5个月,并在三个月的期间内监测体重变化。
关于脱发,大约一半服用GLP-1的人报告了“异常脱发”,而对照组这一比例约为三分之一。GLP-1使用者也更易报告头皮刺激。重要的是,研究人员发现,人们出现头皮问题的可能性与他们的体重减轻幅度并无关联,这表明这些头发问题并非完全由服用GLP-1期间的体重减轻所致——体重快速下降时引发暂时性脱发是一种早已被认知的现象。

一项针对GLP-1受体激动剂使用者的近期研究发现,约50%的人报告异常脱发,显著高于非使用者33%的比例。该研究提示这可能与体重减轻以外的因素有关,因为头皮问题与体重减轻幅度并无关联。
约66%的GLP-1使用者报告了总体指甲问题,而非使用者中这一比例为53%。在特定的指甲变化方面,差异更为显著:约39%的GLP-1使用者报告指甲脱落,而对照组为9%;46%服用GLP-1的人报告指甲变色,而对照组为17%。SCOP-GLP1团队指出,指甲问题往往更能以既往健康问题、皮肤状况和营养缺乏来解释,而非药物本身对身体的直接作用。
两项研究仍处于初步阶段。它们在会议上发表,尚未经过正式的同行评审。研究人员警告称,其发现描述的是关联而非因果关系,并呼吁通过前瞻性研究结合临床评估予以确认。研究作者、巴黎内克尔大学医院的临床皮肤科医生Charles Taïeb强调,服用或考虑使用GLP-1受体激动剂的人不应因头发或指甲症状而恐慌或自行停止治疗,而应将这些症状告知医生。
在实践中,临床医生在开始或监测GLP-1 RA治疗时,应关注头皮的瘙痒、红肿或脱屑——而不应只关注脱发。指甲变化应结合患者的整体健康状况来解读,而非自动归咎于药物,而持续性或进行性的指甲脱落则应引起皮肤科关注。此外,美国食品药品监督管理局在对上市后数据进行自身调查后,现已要求Ozempic(司美格鲁肽)和Zepbound(替尔泊肽)等GLP-1药物将脱发列为产品标签上的潜在不良反应。
这项研究增进了人们对GLP-1药物副作用不断发展的认识,凸显出头发与指甲变化在使用者中可能更频繁地出现,但可能反映了多种因素的复杂相互作用,而非仅仅是药物效应。还需要进一步的前瞻性研究来确定因果关系,以及此类问题是否可逆。